Что такое сибирская язва и как ей не заразиться

Вчера Ликбез Здоровье В Чувашии два человека заразились сибирской язвой. Расскажем, может ли это привести к вспышке.

Полина Жарикова

Автор Лайфхакера, врач

Что такое сибирская язва

Сибирская язва — это бактериальная инфекция, которой болеют животные и люди. Она относится к особо опасным — это значит, что Роспотребнадзор считает её появление чрезвычайным эпидемическим событием. И дело не только в том, что заражение может закончиться смертью, но и в особенностях возбудителя.

Сибирскую язву вызывают Bacillus anthracis, живущие в почве. При неблагоприятных условиях они не умирают, а образуют споры. Их оболочка утолщается, а обмен веществ замедляется, как будто они засыпают (если так можно сказать о бактериях). Им не страшны холод, высокие температуры, дезинфицирующие жидкости, время — это практически бессмертные бациллы. Например, в почве, на шкурах животных, в шерсти такие споры могут жить десятилетиями. А как только они попадают в тело, то начинают активно размножаться и выделять очень ядовитые токсины.

Благодаря такому жизнелюбию и неприхотливости, сибирскую язву реально использовать в качестве биологического оружия. В 2001 году в США разные влиятельные люди получили письма с высушенными спорами. Тогда оказалось, что конверты отправил американский учёный, который изучал эти микроорганизмы.

Вопреки ассоциациям, болезнь встречается по всему миру, а сибирской называется только у нас, потому что впервые описали её именно там. Международное название — anthrax, что в переводе значит «уголь». Дело в том, что поражённая кожа становится чёрной.

Как заражаются сибирской язвой

Пандемии сибирской язвы быть не может. Обычно люди заражаются от больных животных и не распространяют болезнь дальше.

Животные

Домашние и дикие их виды, такие как крупный рогатый скот, овцы, козы, антилопы и олени, подхватить инфекцию, если вдохнут или съедят споры, находящиеся в заражённой почве, растениях или воде.

Если где‑то животные раньше страдали от сибирской язвы, то им регулярно делают прививки, чтобы не допустить новых случаев.

Люди

Для заражения в организм должны проникнуть споры возбудителя. Обычно это происходит при их вдыхании или употреблении в пищу, реже — при попадании в порезы или раны. Поскольку в развитых странах большая часть людей редко контактирует с почвой и шкурами, то и заболевание встречается нечасто.

Сибирской язвой нельзя заразиться от человека так, как, например, простудой или гриппом. Но иногда инфекцию можно подцепить, если у заболевшего поражена кожа и из неё сочатся выделения с возбудителем.

Кто чаще болеет сибирской язвой

Есть люди, которые всё ещё относятся к группе риска. Это:

те, кто работает с мясом и шкурами животных: сотрудники ферм, скотобоен и мясокомбинатов, кожевенных заводов, шерстомойных фабрик, цехов по изготовлению мясо‑костной муки и костного клея;
путешественники;
ветеринары;
работники биологических лабораторий;
военные.

Их ежегодно вакцинируют, чтобы не допустить заражения.

Сейчас к группе риска можно также условно отнести инъекционных наркоманов, потому что в Северной Европе было несколько случаев передачи этого заболевания через общие шприцы.

Как проявляется сибирская язва

С момента заражения до появления симптомов может пройти от 2 дней до 1 месяца. Картина будет зависеть от того, куда именно попал возбудитель.

Кожная форма

95–98% возбудителей сибирской язвы проникают через кожу. Но болезнь развивается только в 20% случаев. У людей появляются:

безболезненные кожные очаги красного цвета с чёрным струпом в центре;
отёк и покраснение вокруг такого очага;
лихорадка;
воспаление лимфатических узлов;
головная боль;
боли в мышцах.

Кожные очаги заживают в течение нескольких недель. Прогноз обычно благоприятный.

Лёгочная форма

Тут всё опаснее. Те, кто вдохнёт споры, точно заболеют. Лёгочная форма протекает очень тяжело. Симптомы такие:

высокая температура;
светобоязнь;
слезотечение;
покраснение глаз;
чихание;
боль в груди;
кровянистая пенистая мокрота;
снижение давления;
пневмония;
спутанность сознания;
отёк лёгких.

Даже если начать лечить сразу же, если появились отёк лёгких или признаки шока (падение давления, нарушение сознания), погибает до 90% больных. К счастью, так язва передаётся редко.

Кишечная форма

Кишечная форма развивается на первые‑пятые сутки после употребления спор с пищей. Иногда протекает бессимптомно, но чаще очень тяжело. Наблюдаются:

острая боль в животе;
высокая температура с ознобом;
кровавая рвота;
диарея с кровью;
вздутие живота;
кишечная непроходимость;
разрыв кишечника;
отёк рта и глотки;
язвы на миндалинах.

Генерализованная форма

Самый редкий вариант. При такой форме заболевания бациллы попадают в кровь. Это может произойти сразу, например при употреблении инъекционных наркотиков. Также в генерализованную способны перерасти лёгочная и кишечная формы.

Симптомы очень выражены:

температура до 40 градусов;
сильный озноб;
головная боль;
тахикардия;
падение давления;
спутанность и потеря сознания;
отказ внутренних органов;
геморрагическая сыпь;
носовые, желудочные и маточные кровотечения.

В какой‑то момент температура падает до нормальной и кажется, что наступило облегчение. А через несколько часов после этого человек погибает.

Как диагностируют сибирскую язву

Кожная форма имеет очень характерную клиническую картину: чёрный твёрдый струп в центре поражённого участка. Тогда врач быстро понимает, в чём дело.

Но иногда сибирская язва сначала может напоминать другую инфекцию. Тогда подозрение обычно появляется из‑за обстоятельств жизни пациента.

В обоих случаях сразу назначают анализ на возбудителя.

Как лечат сибирскую язву

Сибирскую язву вызывают бактерии и их яды. Соответственно, основное лечение — это антибиотики и антитоксин, то есть вещество, которое нейтрализует токсины.

Кроме того, требуется симптоматическая терапия. Например, искусственная вентиляция лёгких, диуретики — от отёков, вливание плазмы — при нарушениях свёртываемости и так далее.

Как защититься от сибирской язвы

Риск заболеть сибирской язвой сейчас невелик. Достаточно:

не контактировать с дикими животными;
не покупать мясо и мех с рук;
людям из групп риска обязательно проходить вакцинацию.

Если непривитый человек мог каким‑то образом контактировать со спорами, врачи назначают ему профилактическую схему лечения антибиотиками и антителами, не дожидаясь появления признаков болезни.

Обложка: Kateryna Kon / Shutterstock