Автор: Разбираем народные методы, средства косметологии и пластической хирургии.
Почему может нависать веко?
Состояние, при котором верхнее веко начинает опускаться, называется1. Eyelid problems / National Health Service
2. J. Bacharach, W. W. Lee, A. R. Harrison. A review of acquired blepharoptosis: prevalence, diagnosis, and current treatment options / Eye птоз или блефароптоз. Последний термин используют, если сам край века остался на месте, а вниз стремится только кожа и мягкие ткани под ней.
Оба состояния могут возникнутьPtosis (Drooping Eyelid) / Cleveland Clinic по множеству причин:
1. Особенности строения лица. У некоторых людей нависшие веки присутствуют с рождения. Это может быть связаноJ. Bacharach, W. W. Lee, A. R. Harrison. A review of acquired blepharoptosis: prevalence, diagnosis, and current treatment options / Eye со слабым прикреплением к коже мышцы, поднимающей их.
Маслянцына Елена Владимировна Врач-косметолог, дерматолог, нутрициолог, anti-age-эксперт, главный врач клиники ReLine
У некоторых даже в молодом возрасте имеется небольшой избыток кожи и лёгкое нависание века. В юности это смотрится очень красиво, придаёт взгляду загадочность и сексуальность, но, к сожалению, такие веки быстро стареют и требуют проведения блефаропластики в достаточно молодом возрасте.
2. Повреждение структур века. А именно апоневроза — соединительной ткани, а также мышц или нервных окончаний. Такое может случиться, например, после операции на глазах, а также вследствие различных заболеваний. Например, синдрома ХорнераHorner syndrome / MedlinePlus.
3. Слабость мышцы, поднимающей веко. Причиной может стать заболеваниеPtosis — drooping of the eyelid / MedlinePlus, вызывающее мышечную атрофию.
4. Приём некоторых лекарственных препаратов. Кортикостероиды, ацетаминофрен (парацетамол), аспирин и гормональные средства могут вызыватьC. N.S. Soparkar. Eyelid Edema / Seminars in plastic surgery задержку воды, отёк Квинке или крапивницу.
5. Заболевания, не связанные с глазами. Отёки век могут сопровождатьEyelid Swelling / MSD Manual проблемы с сердцем, почками, печенью, нарушения оттока лимфы и работы щитовидной железы.
6. Аллергия или инфекция. Если отёк век сопровождается слезоточивостью, зудом и покраснением, это может быть аллергияEyelid Swelling / MSD Manual. Например, в ответ на новую косметику и средства по уходу за кожей, порошки для стирки полотенец или постельного белья. Если же помимо опухоли есть покраснение, локальное повышение температуры и боль — скорее всего, виноватаEyelid Swelling / MSD Manual инфекция, например блефарит.
7. Возраст. Со временем кожа начинает опускаться вниз под действием гравитации.
Маслянцына Елена Владимировна
Отёки, хроническая задержка жидкости, анатомические особенности, возрастные изменения — всё это способствует нависанию века.
Если вы допускаете наличие проблем с внутренними органами, аллергию или инфекцию, а также испытываете проблемы со зрением, стоит пройти осмотр у офтальмолога или сходить к терапевту.
Если же веки нависают из‑за особенностей строения или вследствие возрастных изменений, можно попытаться это исправить.
Можно ли убрать нависшее веко народными средствами?
Действие большинства народных средств связано с устранением отёка. Вот основные из них:
- Отвар шалфея. В листьях этого лекарственного растения содержатсяR. Dawid‑Pać. Medicinal plants used in treatment of inflammatory skin diseases / Postepy Dermatol Alergol урсоловая и розмариновая кислоты, оказывающие противовоспалительное действие.
- Капустные листья. Они также могутA. Munns. Cabbage leaves / BMJ снимать локальное воспаление.
- Кубики льда. Охлаждение кожи в течение 10–20 минут сужаетG. Greenstein. Therapeutic efficacy of cold therapy after intraoral surgical procedures: a literature review / Journal of periodontology мелкие сосуды, помогает уменьшить отёчность.
- Компрессы с цветками ромашки. Это лекарственное растение может помочьR. Dawid‑Pać. Medicinal plants used in treatment of inflammatory skin diseases / Postepy Dermatol Alergol при раздражении.
В то же время нет исследований, подтверждающих их положительное влияние на состояние век. Более того, если нависание век не вызвано локальным воспалительным процессом, все эти средства будут абсолютно бесполезны.
Получится ли убрать нависшее веко с помощью упражнений?
Считается, что упражнения для лица могут укрепить мышцы и таким образом приподнять нависшие веки, однако на самом деле это малоэффективно.
Как отметилаHow To Fix Droopy Eyelids, Circles and Sags / Cleveland Clinic в статье на Cleveland Clinic доктор Джулиан Перри, глаза моргают порядка 30 тысяч раз за день, и мышцам век явно хватает работы, чтобы оставаться в форме.
Более того, прикосновения к векам во время самомассажа или упражнений могут сделать только хуже.
Учёные обнаружилиJ. Bacharach, W. W. Lee, A. R. Harrison. A review of acquired blepharoptosis: prevalence, diagnosis, and current treatment options / Eye связь между птозом и использованием контактных линз и сделали вывод, что чем больше человек трогает веки, тем больше риска, что мышцы ослабнут и со временем веки начнут провисать.
Можно ли убрать нависшее веко с помощью тейпов?
Производители кинезиотейпов утверждают1. Face taping / Kinesiology Sports Tape
2. Curetape. Beauty — Kinesiology Tape for Beauty & Face Taping, что наклеивание полосок на лицо может ускорить отток лимфы и вывести жидкость, устраняя припухлость век, а также улучшить мышечный тонус и стимулировать регенерацию соединительной ткани.
Есть несколько исследований, подтверждающих пользу тейпирования для снятия отёков, однако научные работы касаются лимфостаза1. H. Tsai, H. Hung, J. Yang. Could Kinesio tape replace the bandage in decongestive lymphatic therapy for breast‑cancer‑related lymphedema? A pilot study / Supportive care in cancer
2. S. A Tantawy, W. K. Abdelbasset, G. Nambi. Comparative Study Between the Effects of Kinesio Taping and Pressure Garment on Secondary Upper Extremity Lymphedema and Quality of Life Following Mastectomy: A Randomized Controlled Trial / Integrative cancer therapies при раке груди, периодовJ. Hörmann, W. Vach, M. Jakob. Kinesiotaping for postoperative oedema — what is the evidence? A systematic review / BMC sports science, medicine and rehabilitation после операции и лимфодренажаD. Białoszewski, W. Woźniak, S. Zarek. Clinical efficacy of kinesiology taping in reducing edema of the lower limbs in patients treated with the ilizarov method—preliminary report / Ortopedia, traumatologia, rehabilitacja на вытяжке в аппарате Илизарова.
Таким образом, нет убедительных доказательств, что цветные полоски могут что‑то сделать с нависшим веком.
Можно ли убрать нависшее веко методами косметологии?
Небольшое нависание века можно исправить с помощью косметологических процедур, не прибегая к хирургическому вмешательству.
Анастасия Прокопенко Врач-дерматолог, косметолог. Врач превентивной и интегративной медицины
В коррекции нависших век важен индивидуальный подход. Одной волшебной процедуры не существует, чаще всего это комплекс из двух и более методик. Если врач‑косметолог хорошо подобрал процедуры, результата в среднем хватит на один год.
Инъекции ботокса
Несмотря на то, что инъекции с ботулотоксином расслабляют мускулы и никак не влияют на связки, при правильном применении они могут помочьHow To Fix Droopy Eyelids, Circles and Sags / Cleveland Clinic.
Ослабляя мышцы, которые тянут брови вниз, можно приподнять их, что повлияет и на внешний вид век. Елена Масляницына рассказывает, что ботокс станет хорошим решением при небольшом нависании века, но при выраженных проблемах инъекции в области лба могут иметь обратный эффект.
Стоимость инъекций зависит от клиники и составляет порядка 5 тысяч рублей. Эффект от процедуры длится от 2 до 6 месяцев.
Ультразвуковой SMAS‑лифтинг
Это аппаратная техника, при которой с помощью ультразвука воздействуютD. Shome, S. Vadera, M. S. Ram. Use of Micro‑focused Ultrasound for Skin Tightening of Mid and Lower Face / Plastic and reconstructive surgery. Global open на глубокие слои кожи, мышцы и апоневроз.
Анастасия Прокопенко рассказывает, что это единственная процедура, которая помогает бороться с несколькими причинами птоза.
SMAS‑лифтинг стимулирует производство коллагена — белка, от которого зависит плотность кожи и соединительных тканей, — клетками‑фибробластами. И, в отличие от других аппаратных процедур, укрепляет не только глубокие слои кожи, но также мышцы и связки.
Анастасия Прокопенко
После SMAS‑лифтинга нет покраснения, ранок и шелушения, но отёчность может сохраняться в течение 3–5 дней. Результат виден сразу и нарастает в течение трёх месяцев за счёт стимуляции неоколлагенеза — выработки собственного коллагена.
Елена Маслянцына рассказывает, что для постоянного эффекта процедуру нужно будет повторять раз в 6–12 месяцев. Стоимость SMAS‑лифтинга начинается от 10 тысяч рублей.
Радиочастотный лифтинг
Ещё одна аппаратная процедура, при которой высокочастотный ток воздействуетR. A. Weiss. Noninvasive radio frequency for skin tightening and body contouring / Seminars in cutaneous medicine and surgery на глубокие слои кожи, стимулируя производство коллагена.
Есть две разновидности такого вмешательства: неинвазивное, с воздействием высоких частот без повреждения кожи, и микроигольчатое, при котором в место воздействия вводятся иглы небольшой длины и уже через них подаётся ток.
Анастасия Прокопенко рассказывает, что обычный RF‑лифтинг стоит дешевле, чем игольчатый, и после него нет отёчности и покраснения. В то же время он менее эффективный, особенно для нависших век.
Прокопенко Анастасия Сергеевна
Может потребоваться не менее 6–8 процедур неинвазивного вмешательства, тогда как в случае с игольчатым для хорошего эффекта хватит 1–3 сессий.
Стоимость RF‑лифтинга составляет порядка 3–6 тысяч за процедуру, игольчатого — 10–15 тысяч. После воздействия микроигл может потребоваться порядка 3–5 дней, прежде чем спадёт отёк и пройдёт покраснение.
Лазерная шлифовка
Эта процедура заключается в воздействии лазерным лучом, который точечно нагревает кожу до высоких температур и способствует её обновлению. Как и в других методиках, стимулирующих фибробласты к производству коллагена, лазерная шлифовка имеет период восстановления.
Анастасия Прокопенко рассказывает, что после такого вмешательства отёчность и покраснение могут сохраняться в течение трёх дней, после чего кожа век может шелушиться ещё около недели.
Стоимость одной процедуры варьируется в пределах 10–11 тысяч рублей в зависимости от клиники и аппарата.
Мезотерапевтические техники
Мезотерапия — это техника омоложения, которая включаетM. El‑Domyati, T. S. El‑Ammawi, O. Moawad. Efficacy of mesotherapy in facial rejuvenation: a histological and immunohistochemical evaluation / International journal of dermatology инъекции витаминов, экстрактов растений или аминокислот для улучшения состояния кожи.
Елена Маслянцына рассказывает, что хорошего эффекта можно добиться, используя препараты для синтеза коллагена первого типа, такие как Skin Restructure, Nithia или «Коллост».
Как правило, советуют проходить комплекс из четырёх процедур с интервалом в две недели. Стоимость одного укола составляет порядка 10 тысяч рублей.
Как убрать нависшее веко с помощью блефаропластики?
Блефаропластика — это хирургическая процедура, с помощью которой можно изменить внешний вид век вне зависимости от причин, будь то особенности строения, возрастные изменения или повреждения их структур.
Денис Гинзбург Врач — пластический хирург, anti-age-эксперт
Во время блефаропластики хирург может задействовать разные слои. Коррекции может быть подвергнута кожа, орбитальная жировая прослойка, связки и мышцы.
В некоторых случаях хирург может не удалить жир, а перенести его в другое положение, чтобы создать нужную форму век.
Кому нельзя делать блефаропластику
Список противопоказаний к операции включаетEyelid Surgery (Blepharoplasty) / Cleveland Clinic:
- заболевания глаз, такие как глаукома, синдром сухого глаза, отслоение сетчатки;
- нарушения в работе щитовидной железы;
- проблемы со свёртываемостью крови;
- беременность;
- сердечно‑сосудистые заболевания, высокое кровяное давление и другие проблемы с циркуляцией крови;
- диабет.
Денис Гинзбург рассказывает, что перед операцией стоит пройти лабораторную диагностику, сделать ЭКГ и получить консультацию терапевта — это поможет убедиться, что у вас нет противопоказаний.
Как проходит операция
Её делают под общей анестезией, и длится она от 30 минут до 2 часов. После вы можете остаться в клинике на ночь, чтобы исключить любые возможные проблемы.
Если же вы пожелаете отправиться домой, то сможете это сделать через 2–3 часа после операции. В таком случае стоит позаботиться, чтобы кто‑то помог вам доехать, а также устроить отдых от работы хотя бы на пару дней.
Как проходит восстановление
В первые дни после операции могут сопровождатьсяEyelid Surgery Blepharoplasty / American Society of Plastic Surgeons набуханием век, раздражением, появлением синяков, сухостью и дискомфортом в глазах.
Врач посоветует вам лекарства, холодные компрессы и мази, которые помогут справиться с неприятными ощущениями.
Денис Гинзбург Врач — пластический хирург, anti-age-эксперт
Реабилитация занимает примерно 14 дней. Не стоит игнорировать осмотры у вашего хирурга, и тогда все пройдёт гладко.
Могут ли возникнуть осложнения
Как и в случае с любой хирургической операцией, блефаропластика имеетEyelid Surgery (Blepharoplasty) / Cleveland Clinic некоторые риски:
- кровотечение;
- инфекции;
- синдром сухого глаза;
- ненормальное расположение век или складки;
- неспособность полностью закрыть глаза;
- проблемы со зрением.
Всё это встречается довольно редко, особенно если соблюдать правила реабилитации.
Получится ли сохранить новую форму век на всю жизнь
Хотя результаты блефаропластики держатся долго, они не остановят старение. Новая форма век может сохранятьсяEyelid Surgery (Blepharoplasty) / Cleveland Clinic от 5–7 лет и до конца жизни. Однако всё может постепенно вернуться к прежнему состоянию.
Денис Гинзбург
Законы физики, к сожалению, невозможно отменить. Гравитация делает своё дело, и блефаропластику придётся повторить лет через 15.
Как предотвратить нависание века?
Рано или поздно возраст возьмёт своё, и веки начнут опускаться. Предотвратить этот процесс не получится, но можно отсрочить его при правильном уходе. Косметологи перечислили, что нужно делать, чтобы дольше сохранить красивую форму век.
Использовать косметику с лимфодренажным эффектом
Косметические средства не проникают в глубокие слои кожи, а потому они практически бесполезны при уже существующих проблемах с нависанием век. Однако в качестве профилактики такой метод вполне сгодится.
Елена Масляницына советует использовать крем для век с увлажняющим лимфодренажным эффектом и наносить его правильно — не близко к ресничному краю, а по костному краю зоны вокруг глаз.
Правильно питаться
Речь идёт не о специальных диетах и «детокс‑программах», а о здоровом полноценном питании без излишка сладостей.
Анастасия Прокопенко
Синтез коллагена зависит от наличия многих микроэлементов и витаминов, поэтому сбалансированное питание — залог здоровой кожи. Кроме того, избыток быстрых углеводов может спровоцировать разрушение коллагена, поэтому сахар, сладости и мучные продукты нужно потреблять умеренно.
Старайтесь есть достаточно белка, овощей и фруктов, сократить количество быстрых углеводов и соли. Также Анастасия советует хотя бы раз в год сдавать анализы на дефицит витаминов и микроэлементов, чтобы в случае проблем подобрать подходящее питание и добавки.
Использовать защиту от солнца
УФ‑лучи ускоряют разрушение коллагеновых волокон и провоцируют фотостарение. Так что, если вы часто бываете на солнце, купите очки или бейсболку, чтобы защитить нежную кожу век.
Вовремя записаться к косметологу
Сделать это стоит при появлении первых признаков нависания век. Чем раньше вы начнёте профилактические процедуры, тем медленнее будет протекать процесс старения.
