Автор: Гидроцеле – это заполненный жидкостью мешок в мошонке у мужчин, по существу являющийся скоплением жидкости вокруг одного или обоих яичек. Заболевание относительно распространено, по оценкам, 5% мальчиков рождаются с ним. Они также могут развиваться у детей старшего возраста или взрослых мужчин из-за инфекции или травмы мошонки. Надежный источник Образовательный веб-сайт одной из ведущих больниц мира В большинстве случаев водянка мошонки не опасна и, как правило, проходит сама по себе, без лечения, но врач должен всегда оценивать отек мошонки, чтобы исключить другие причины. Лечение стойкого гидроцеле обычно требует хирургического вмешательства, хотя некоторые домашние средства также могут помочь.
Шаги
Понимание гидроцеле и борьба с ним
1. Попробуйте ванну с английской солью. Если вы заметили безболезненностьопухание яичек/мошонки, примите очень теплую ванну с добавлением хотя бы нескольких чашек английской соли. Расслабьтесь в ванне в течение 15–20 минут, слегка расставив ноги, чтобы вода заливала мошонку. Тепло воды может стимулировать движение жидкостей организма (что может помочь разблокировать закупорку), а соль может вытягивать жидкость через кожу и уменьшать отек. Английская соль также является богатым источником магния, который помогает расслабить мышцы/сухожилия и смягчить любую болезненность.
- Если гидроцеле сопровождается болью, воздействие на мошонку теплой воды (или любого источника тепла) может усилить воспаление и усугубить симптомы. Не делайте ванну слишком горячей (чтобы не обжечься) и не сидите в ванне слишком долго (во избежание обезвоживания).
2. Распознайте признаки и симптомы.Первым признаком гидроцеле является безболезненный отек или увеличение мошонки, представляющее собой скопление жидкости вокруг одного или обоих яичек. Надежный источник Образовательный веб-сайт одной из ведущих больниц мира У детей редко возникают осложнения гидроцеле, и подавляющее большинство из них исчезают без лечения в возрасте до 1 года. Напротив, мужчины с гидроцеле могут в конечном итоге испытывать дискомфорт, поскольку мошонка отекает и становится тяжелой. В крайних случаях это может создать трудности при сидении или ходьбе/беге. <ул>Боль или дискомфорт от гидроцеле обычно коррелируют с его размером — чем больше он становится, тем больше вероятность того, что вы его почувствуете. Интервью эксперта Источник. 12 октября 2020 г. Гидроцеле, как правило, уменьшается по утрам (после пробуждения), а затем увеличивается в течение дня. Напряжение может привести к увеличению размеров некоторых гидроцеле. Дети, рожденные раньше срока, имеют больший риск гидроцеле. Надежный источник Образовательный веб-сайт одной из ведущих больниц мира
3. Наберитесь терпения при гидроцеле.В подавляющем большинстве случаев у мальчиков, подростков и мужчин гидроцеле проходит само по себе без какого-либо специального лечения. Надежный источник Образовательный веб-сайт одной из ведущих больниц мира Закупорка или гиперемия возле яичка (яичек) рассасываются сами по себе, гидроцеле дренируется и всасывается в организм. Таким образом, если вы заметили увеличенную мошонку, которая не вызывает боли и не вызывает проблем с мочеиспусканием или во время секса, дайте ей некоторое время, чтобы она рассосалась. Интервью эксперта Источник. 12 октября 2020 г.
- У мальчиков гидроцеле обычно исчезает само по себе в течение 1 года после рождения. У мужчин гидроцеле часто постепенно исчезает в течение 6 месяцев, в зависимости от причины. Большие могут занять больше времени, но не должны продолжаться более 1 года без медицинского вмешательства. Однако у детей и подростков гидроцеле может быть вызвано инфекцией, травмой, перекрутом яичка или опухолью, поэтому эти состояния необходимо исключить при осмотре у врача. Гидроцеле похожи на заполненные жидкостью ганглии, которые формируются в сухожильных влагалищах вблизи суставов, а затем постепенно исчезают.
4. Избегайте травм яичек и ЗППП.Причина гидроцеле у мальчиков неизвестна, хотя считается, что это резерв жидкости из-за плохой циркуляции из-за положения ребенка в утробе матери. Однако у мальчиков старшего возраста и мужчин причина обычно связана с травмой мошонки или инфекцией. Надежный источник Образовательный веб-сайт одной из ведущих больниц мира Травма может быть вызвана борьбой, боевыми искусствами, ездой на велосипеде и различными сексуальными действиями. Инфекции яичек/мошонки часто связаны с венерическими заболеваниями. Надежный источник Образовательный веб-сайт одной из ведущих больниц мира Поэтому берегите мошонку от травм и практикуйте безопасный секс.
- Если вы занимаетесь контактными видами спорта, всегда носите спортивный бандаж с пластиковой чашкой, чтобы защитить мошонку от травм. Всегда используйте новый презерватив при половом акте, чтобы значительно снизить риск заражения. ЗППП не всегда поражают яички, но это тоже не редкость.
5. Знайте, когда обращаться за медицинской помощью. Вам следует обратиться за медицинской помощью для вашего мальчика, если его опухшая мошонка не исчезает через год или продолжает увеличиваться. Надежный источник Образовательный веб-сайт одной из ведущих больниц мира Мужчинам следует обратиться к врачу, если гидроцеле сохраняется более 6 месяцев или если оно становится настолько большим, что вызывает боль/дискомфорт или обезображивание. <ул>Инфекция яичка — это не то же самое, что водянка яичка, но она может вызвать ее вторично. Инфекции яичек очень болезненны и требуют лечения, поскольку они повышают риск бесплодия. Всегда обращайтесь за медицинской помощью, если вы испытываете отек мошонки и лихорадку. Также пора обратиться к врачу, если гидроцеле влияет на то, как вы бегаете, ходите или сидите. Гидроцеле напрямую не влияет на фертильность.
Обращение за медицинской помощью
1. Обратитесь к врачу для осмотра.Если гидроцеле сохраняется дольше, чем обычно, или вызывает боль и другие симптомы, обратитесь к семейному врачу для обследования. Гидроцеле не является серьезным заболеванием, но ваш врач должен исключить другие относительно серьезные состояния, которые могут выглядеть похожими, например: паховая грыжа, варикоцеле, инфекция, доброкачественная опухоль или рак яичка. Надежный источник Образовательный веб-сайт одной из ведущих больниц мира. После постановки диагноза гидроцеле у вас практически все варианты хирургического вмешательства. Лекарства не эффективны. <ул>Ваш врач начнет с физического осмотра, чтобы проверить болезненность или признаки грыжи. Они могут использовать диагностическое ультразвуковое исследование, МРТ или компьютерную томографию, чтобы лучше визуализировать то, что происходит внутри мошонки. Надежный источник Образовательный веб-сайт одной из ведущих больниц мира Яркий свет через мошонку может показать, является ли жидкость прозрачной (указывает на гидроцеле) или мутной, что может быть кровью и/или гноем. Анализы крови и мочи помогают исключить инфекции, такие как эпидидимит, эпидемический паротит или различные ЗППП.
2. Удалите жидкость.После того, как гидроцеле диагностировано, наименее инвазивной процедурой является дренирование жидкости из мошонки с помощью иглы, что называется аспирацией. После введения местного анестетика в мошонку вводят иглу для проникновения в гидроцеле, затем удаляют прозрачную жидкость. Если жидкость наполнена кровью и/или гноем, это указывает на травму, инфекцию или, возможно, рак. Эта процедура очень быстрая и не требует много времени на восстановление — обычно всего день или около того.
- Игольчатое дренирование гидроцеле проводится не так часто, потому что жидкость обычно накапливается снова, что требует дополнительного лечения. Интервью эксперта Источник. 12 октября 2020 г. Иногда иглу приходится вводить через паховую (паховую) область, если гидроцеле образовалось выше в мошонке или частично за ее пределами.
3. Хирургическое удаление гидроцеле целиком.Интервью эксперта Источник. 12 октября 2020 г. Наиболее распространенным и эффективным способом лечения стойкого и/или симптоматического гидроцеле является удаление гидроцеле вместе с жидкостью, что называется гидроцелэктомией. Таким образом, вероятность повторного развития гидроцеле составляет всего около 1%. Операция выполняется либо скальпелем, либо лапароскопом, у которого есть крошечная камера, прикрепленная к длинному режущему устройству. Хирургия гидроцеле обычно проводится в амбулаторных условиях под общим наркозом. Выздоровление может занять до недели или больше, в зависимости от того, придется ли вскрывать брюшную стенку. <ул>У младенцев хирурги обычно разрезают паховую область (паховую область), чтобы слить жидкость и удалить мешочек. Затем накладываются швы для укрепления мышечной стенки, что, по сути, аналогично операции по восстановлению грыжи. У взрослых хирурги часто разрезают мошонку, чтобы слить жидкость и удалить мешок гидроцеле. После гидроцелэктомии вам может понадобиться вставить трубку в мошонку для отвода лишней жидкости на несколько дней. В зависимости от типа гидроцеле может быть рекомендовано хирургическое вмешательство, чтобы снизить риск образования грыжи в области, отрезанной от кровоснабжения.
4. Не спешите восстанавливаться. Восстановление после операции по удалению гидроцеле в большинстве случаев происходит относительно быстро . В противном случае здоровые люди обычно могут вернуться домой через несколько часов после операции — для этого редко требуется оставаться на ночь в больнице. Дети должны ограничить свою активность (никаких грубых вещей) и получить дополнительную кровать или кушетку в течение примерно 48 часов после операции. Взрослые должны следовать тому же совету, а также отложить половую жизнь на срок до недели, просто на всякий случай.
- У большинства пациентов после операции на гидроцеле нормальная активность может возобновиться через 4–7 дней. Потенциальные осложнения после операции, на которые следует обратить внимание, включают: аллергическую реакцию на анестезию (проблемы с дыханием), кровотечение внутри или снаружи мошонки, которое не останавливается, и потенциальную инфекцию. Признаки бактериальной инфекции включают боль в паху, воспаление, покраснение, неприятный запах и, возможно, небольшую лихорадку.
