Dermabond — это одобренный FDA хирургический клей, используемый для закрытия небольших ран, рваных ран и разрезов. Медицинские работники накладывают его вместо более мелких швов (стежков) после очистки раны. Это эффективный метод закрытия ран, поскольку он обычно заживает менее чем за 3 минуты и сводит к минимуму дискомфорт. Если вы наносите его, просто будьте осторожны, чтобы не пролить лишний клей, так как он очень крепкий и быстро схватывается.
Что следует знать
- Dermabond — это тканевый клей для ран, который можно использовать это вместо швов, если швы, которые вы будете использовать, будут 5-0 или меньше. Вы должны тщательно очистить, промыть и стерилизовать рану перед наложением Dermabond, и пациенту может потребоваться местная анестезия терпеть процедуру. Как правило, не рекомендуется использовать Дермабонд, если рана имеет неправильную форму или требует особого ухода (например, ожоги, язвы и укусы животных). Чтобы нанести Дермабонд, раздавите ампулу в прозрачной части тюбика. чтобы активировать его, держите рану закрытой (вам может понадобиться дополнительная помощь и щипцы) и нанесите на рану как минимум 3 ровных ровных слоя Dermabond.
Шаги
Меры предосторожности при использовании Dermabond
1. Будьте осторожны, чтобы Dermabond не попал на волосы. Dermabond приклеит волосы к себе или к коже. Фактически, вы можете вообще не использовать Dermabond на коже головы, так как может быть трудно избежать его попадания на окружающие волосы. <ул>Некоторые медицинские работники предполагают, что вы можете использовать Dermabond на коже головы. Однако, если вы это сделаете, вы должны быть очень осторожны, чтобы не допустить, чтобы он попал на остальные волосы. Надежная организация, занимающаяся улучшением здоровья пациентов, семей и общества
2. Используйте защитный щиток при нанесении Dermabond вблизи глаза.Нанесите офтальмологический крем вокруг глаз. Это образует барьер, который заставляет Dermabond обходить его, а не внутри него. Кроме того, наклон головы пациента вниз от тела и в сторону может помочь предотвратить попадание клея в глаза.
- Например, если порез находится снаружи правого глаза, наклоните голову пациента в этом направлении, чтобы клей вытек из глаза. Другой вариант — смочить кусок марли в физиологическом растворе и поместить его между глазом и раной.
3. Вымойте руки и наденьте стерильные перчатки. Вы все равно должны следовать стандартным процедурам очистки, тщательно вымыв руки перед нанесением Dermabond. Вымыв руки, наденьте для процедуры стерильные перчатки. <ул>Вы можете занести бактерии в рану, если не будете осторожны, а также подвергнуться воздействию загрязняющих веществ из раны. Держите рядом коробку с перчатками на случай, если вам понадобится поменять их во время использования клея. Вы также можете подумать о том, чтобы надеть защитные очки, чтобы предотвратить попадание биологически опасных материалов или любого клея в глаза, когда вы открываете и наносите продукт.
Подготовка к использованию Dermabond
1. Используйте Dermabond вместо швов 5-0, 6-0 и 7-0. Dermabond подходит для небольших порезов, которые обычно требуется 5-0 швов. Вы также можете использовать его вместо швов меньшего размера. Надежная организация, занимающаяся улучшением здоровья пациентов, семей и сообществ
- Обычно на раны конечностей накладывают швы 5-0. Швы становятся меньше в размере, чем больше размер USP. Например, шов 4-0 больше, чем шов 5-0. Нити 6-0 и 7-0 меньше нити 5-0, и они используются, например, для небольших порезов на руках, лице и ногтевых пластинах.
2. Избегайте использования Dermabond на более сложных ранах.Раны, такие как укусы животных, зараженные раны, язвы и проколы, содержат больше бактерий и не должны быть закрыты. Дермабонд не лучший выбор для таких ран. Надежная организация-источник, занимающаяся улучшением здоровья пациентов, семей и общества
- Не используйте Dermabond на инфицированной или контаминированной ране, так как это может усугубить проблему.
3. При необходимости примените местный анестетик. Если рана причиняет боль пациенту или пациент просит об этом, вы можете использовать местный анестетик. В идеале выберите тот, который содержит 0,25% бупивакаина или 1% лидокаина. Надежный источник Организация, занимающаяся улучшением здоровья пациентов, семей и общества
- Нанесите гель или крем на пораженный участок с помощью стерильной марли. Надежный источник Образовательный веб-сайт одной из ведущих больниц мира
4. Тщательно промойте рану. Для эффективного заживления Dermabond необходимо сначала растворить бактерии в ране. Промойте рану 0,9% солевым раствором, чтобы удалить бактерии. <ул>Используйте стерильный шприц на 10 или 20 мл с крышкой от брызг, чтобы нанести физиологический раствор на рану. При необходимости вы можете удалить мусор в этой точке с помощью пары тонких (маленьких) стерилизованных щипцов.
5. Подождите, пока рана перестанет кровоточить. Вы не можете наносить Dermabond, пока рана все еще кровоточит. Прижимайте рану стерильной марлей до тех пор, пока она не начнет сворачиваться и рана не станет сухой.
6. Вытрите пораженный участок насухо. Как только рана перестанет кровоточить, вытрите лишнюю кровь. Промокните его насухо стерильной марлей. Старайтесь не наносить Дермабонд на влажную рану, так как он также не заживит.
- Влага на ране также может засорить аппликатор, что затруднит его нанесение.
Использование клея
1. Раздавите ампулу в прозрачной части тюбика. Сожмите прозрачную часть тюбика. трубка аппликатора. У него внутри небольшая ампула, которая высвобождает часть клея внутри аппликатора, как двухкомпонентная эпоксидная смола. <ул>Пока вы сжимаете, не направляйте клей на пациента. Держите его подальше от пациента и направьте на пол. После сжатия отпустите давление.
2. Снова аккуратно сожмите прозрачную часть тюбика.Как только вы освободите тюбик от разрыва ампулы, вам нужно снова сжать тот же участок. Однако на этот раз используйте мягкое давление, так как вы не хотите сжимать ампулу во второй раз. Это действие проталкивает клей во внутренний фильтр.
- Если вы слишком сильно раздавите трубку, вы можете вытолкнуть осколки стекла через стенки и пораниться. Аккуратно встряхните тюбик, чтобы клей стекал вниз.
3. Захватите каждый конец раны щипцами Адсона. Вам понадобится помощник. Каждый человек должен удерживать один конец раны щипцами. Возьмитесь за кожу примерно на 2 миллиметра (0,079 дюйма) от концов раны. Потяните наружу углы раны так, чтобы края разреза плотно прилегали друг к другу.
- Щипцы Адсона – это небольшие щипцы, которые часто используются для наложения швов на кожу. Используйте зубцы, так как они обеспечивают лучшее сцепление.
4. Нанесите один слой Dermabond на рану. Проведите аппликатором по всей длине раны, нанося клей одним ровным слоем. слой. Аппликатор должен касаться кожи. Держите кожу вместе не менее 180 секунд, чтобы клей начал высыхать. Наносите клей только поверх раны, а не в рану. <ул>Немедленно вытрите лишний клей стерильной марлей. Будьте осторожны при нанесении клея, так как он может приклеить к коже практически все что угодно. Например, он приклеит ваши перчатки или щипцы к коже, если вы не будете осторожны.
5. Добавьте второй слой клея Dermabond за 30 секунд.Если вы собираетесь наносить второй слой, делайте это после того, как первый слой высохнет в течение 30 секунд. Проведите аппликатором по ране второй раз.
- Существует 2 типа Dermabond, Dermabond Adhesive и Dermabond Advanced Adhesive. Если у вас есть расширенная формула, вы должны нанести только 1 слой. При нанесении клея Dermabond лучше использовать тонкие слои, поскольку толстый слой может нагреваться, вызывая дискомфорт у пациента. Вы также можете нанести третий слой таким же образом. Удерживайте кожу на месте еще 180 секунд.
6. Подождите, пока клей схватится, если вы хотите наложить повязку. Нет необходимости накладывать повязку после использования Dermabond. Тем не менее, это может быть полезно для детей, которые могут ковырять клей. Подождите, пока клей полностью схватится и перестанет быть липким на ощупь, прежде чем накладывать повязку. <ул>Клей полностью схватывается через 95-3 минуты для Dermabond Advanced или через 3 минуты для Dermabond Adhesive. Может пройти до 5 минут, прежде чем рана перестанет быть липкой. Если вы беспокоитесь, что рана может снова открыться, вы можете наложить хирургическую ленту или повязку-бабочку на рану, как только она полностью высохнет.
7. Избегайте нанесения жидких или кремовых препаратов на рану после нанесения. Если вы нанесете крем с антибиотиком или другой тип лекарства после использования Dermabond, это может ослабить клей. Это может даже привести к тому, что клей расслоится.
- По этой причине важно убедиться, что вы тщательно очистили рану перед нанесением Dermabond, поскольку после этого вы не сможете наносить антибактериальный крем.
8. < b class="whb">Используйте вазелин или ацетон, если вам нужно удалить излишки Dermabond. Если вы в конечном итоге получили Dermabond вне области раны, нанесите на эту область вазелин или ацетон. Эти растворители помогут размягчить клей, и тогда вы сможете удалить клей с кожи.
- Не пытайтесь разорвать кожу. Не наносите ацетон на область непосредственно вокруг раны, так как это может вызвать жжение.