Что делать, если шатается зуб

14:00 Ликбез Здоровье Зубы могут шататься не только у детей, но и у взрослых.

Полина Жарикова

Автор Лайфхакера, врач

Почему шатается зуб

В 5–12 лет зубы должны шататься, если они молочные. А вот для постоянных это чаще всего ненормально.

Он молочный

Молочные зубы — временные. Они должны быть во рту до тех пор, пока челюсть не вырастет достаточно, чтобы вместить более крупные постоянные. Поэтому примерно в 4 года у ребёнка начинают работать специальные клетки, которые будут постепенно разрушать корни молочных зубов. Когда корни окончательно рассасываются, зуб начинает шататься и вскоре выпадает. Последние молочные исчезают в возрасте около 12 лет.

Он двигается во время ортодонтического лечения

Смысл ортодонтического лечения — это восстановление правильного зубного ряда. Очень часто для этого нужно переместить зуб, например, с помощью брекетов. Поэтому, особенно в самом начале или после замены дуги, зубы могут немного шататься. Это нормально, они не выпадут, потому что плотно присоединены к челюсти связками.

Из‑за травмы

Зуб может шататься при ушибе, вывихе, переломе.

Ушиб — это закрытое повреждение, при котором зуб остаётся целым и на своём месте, но может немного болеть и шататься.

Вывих — это травма сосудов, нервов и связок, которые удерживают зуб. Из‑за этого он или смещается, или вообще выпадает из своей лунки. Обычно при вывихе во рту появляется металлический привкус, десна кровоточит, а если зуб остался на месте, то сильно болит и издаёт металлический звук при постукивании по нему.

При переломе может появиться трещина, от зуба может отколоться кусок или коронка отделится от корней. При этом опухает десна, тоже может быть кровь, а зуб будет очень сильно болеть. Иногда он как бы вколачивается в челюсть, а иногда — вываливается частично или полностью.

Из‑за болезней дёсен

Это самая частая причина, по которой взрослые теряют зубы. Заболевание начинается с воспаления дёсен — гингивита. Часто он развивается из‑за плохой гигиены и нарушений местного кровообращения, например из‑за курения или диабета. Если его не лечить, то окажутся вовлечены мягкие ткани, удерживающие зуб в лунке. Это состояние называется периодонтитом. В тяжёлых случаях связки и кость под ними будут разрушаться, а зубы — расшатываться и выпадать.

Что делать, если зуб шатается

Если шатается молочный зуб, которому уже подошло время выпасть, ничего делать не нужно. Его можно не трогать или дополнительно раскачать чистыми руками, а потом немного повернуть в лунке. Если не получается — скорее всего, он ещё не готов, и торопиться не стоит. Также вы можете предложить ребёнку яблоко или морковку — твёрдая полезная пища также помогает зубам смениться быстрее.

Если шатаются постоянные зубы, а вы не лечитесь у ортодонта, нужно как можно быстрее записаться к врачу. Чем быстрее начнётся лечение, тем больше шансов, что оно будет успешным.

Что делать, если зуб выпал

Даже если постоянный зуб выпал, его можно попытаться спасти. Для этого:

• возьмите его и держите только за коронку, ни в коем случае не трогайте корень;
• если он грязный, облизните его или промойте холодной водой в течение максимум 10 секунд;
• попробуйте вставить его обратно в десну;
• прикусите чистую ткань, чтобы удержать его на месте.

Если зуб не вошёл в десну, его нужно положить:

• в молоко;
• в слюну — поместить в контейнер и плюнуть туда (помните, что слюна должна быть хозяина зуба, так что если зуб выпал у ребёнка, то и плевать должен он);
• за щёку (не разрешайте так делать детям, они могут проглотить зуб).

После того как вы удостоверились, что зуб в безопасности, как можно скорее обратитесь к стоматологу. Желательно, чтобы с момента травмы прошло не более двух часов.

Если зуб молочный, ни в коем случае не вставляйте его обратно. Если вы сомневаетесь, молочный он или постоянный, положите зуб в слюну или молоко и идите к стоматологу — он определит точно.

Что будет делать врач

Стоматолог может предложить разное лечение.

Иногда, если зуб шатается, например, из‑за ушиба или частичного вывиха, достаточно не нагружать зуб и регулярно проверять его состояние у стоматолога. Если зуб всё ещё в лунке, но качается из‑за периодонтита, то понадобится глубокая чистка, антибиотики и операции на десне.

Если зуб по какой‑то причине выпал, но его получилось поставить обратно, стоматолог зафиксирует его специальной шиной, чтобы он держался на месте, пока заживает.

Если спасти зуб не удалось, то на помощь придут хирургические импланты, когда рана затянется, а десна и кость заживут.

Как предотвратить выпадение постоянных зубов

Чтобы зубы не шатались, нужно избегать периодонтита и травм. Для этого требуется:

• Тщательно чистить зубы не менее двух раз в день по две минуты, пользоваться ирригатором и зубной нитью, то есть поддерживать хорошую гигиену рта.
• Не разгрызать лёд, скорлупу орехов и другие очень твёрдые продукты.
• Носить капу во время занятий контактными видами спорта или во сне, если скрежещете зубами.
• Пользоваться в машине ремнём безопасности.
• Носить шлем во время катания на велосипеде, сноуборде, мопеде и занятий некоторыми видами спорта.
• Регулярно ходить на профилактические осмотры к стоматологу.

Обложка: Оля Ёгидэ / Лайфхакер